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VENOPUNCIPÓN

Definimos el campo de práctica de biosimulación sobre el cuál vamos a trabajar: venopunción.


Procedimiento: punción arterial para extracción de muestra.


1) Preparar el material necesario e introducirlo en la batea. 
2) Lavado de manos.
3) Colocación de guantes. 
4) Identificar al paciente.
5) Informarle a él y/o a su familia de la extracción.
6) Pedir al paciente que mantenga la postura adecuada, de ello dependerá la zona de extracción que puede ser:

•Arteria radial: brazo extendido con la muñeca hiperextendida, apoyado en superfici dura.
•Arteria braquial: brazo hiperextendido apoyado en superficie dura.
•Arteria femoral: en decúbito supino.

La arteria radial será la primera elección, es la más efectiva para la técnica, ya que es el sitio más seguro, con mayor circulación palpable y la más superficial. Si no logramos palpar el pulso radial, probaremos con la braquial, la arteria femoral se recomienda que la puncionen personal entrenado.

7) Elegir la zona de punción.
8) Limpiar con antiséptico, realizando movimientos circulares del centro a la periferia y dejar secar. 
9) Introducir la aguja justo un poco más arriba de nuestra elección, con el bisel hacia arriba y formando un ángulo de 45º, cuando la sangre refluya por el cono de la aguja no introduciremos más y esperaremos que se llene sola, eso significará que la extracción se ha realizado con éxito. 
- Si se para el llenado puede significar que se ha atravesado la arteria o que hemos topado con su pared, por lo que se retira un poco hasta que vuelva a avanzar la sangre. 

10) Retirar la aguja y presionar con una gasa el punto de punción al menos 10 segundos.
11) Colocar una gasa limpia y sujetar con el esparadrapo manteniendo la presión para evitar el sangrado. }
11) Desechar la aguja en el contenedor, poner el tapón en la jeringa y la mover un poco para evitar que se coagule. 
12) Registrar la muestra.


Consideraciones
•La sangre arterial es roja, brillante y espumosa, diferenciándose de la venosa que es oscura y mate, ésto nos ayudará a determinar que la muestra de sangre es correcta.

•La sangre debe ascender a la jeringa por la fuerza del pulso arterial, observaremos como asciende mediante pequeñas oscilaciones.








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